小孩屁股反复长肿块因骶前囊肿骶前囊肿有什么症状-【新闻】
网导读:小米生下来一个月,父母就发现她小屁屁外长了一个肿块,当时就切除了,没有再做其他检查。长到3岁的时候,屁股上又出现了一个由内而……
小米生下来一个月,父母就发现她小屁屁外长了一个肿块,当时就切除了,没有再做其他检查。长到3岁的时候,屁股上又出现了一个由内而外生长的肿块,因为年龄还比较小,就给她做了穿刺和局部的切除手术,很快伤口就愈合长好了。但是这个问题却没有彻底解决。在此之后,每隔3-5年小米都会复发。随着小米的年龄增大,这变成了小米妈妈的一块心病。
专家介绍,从影像学和以往的病历来看,这个囊肿应该是良性的,但是它的部位由于在骶骨之前,位置非常深。所以之前的切开引流方式不能彻底解决问题,囊肿内只要有内皮细胞,就会在愈合封闭后继续分泌液体。要整体切除才能解决问题。如果从腹腔进去的确会有很大难度,但是只要手术技术熟练,再加上有丰富的经验,就能切除囊肿。很快,小米就被安排了最小切口的腹腔镜手术,最终手术非常成功。
什么是骶前囊肿?
骶前囊肿是指发生在骶骨和直肠间隙内的囊性肿物。一般外科书籍将其归属于骶前肿瘤项下。此病根据其发生的部位和临床表现应属中医的“锐疽”范畴。
骶前间隙为直肠与骶骨之间潜在的间隙,间隙前方是直肠,前外侧是直肠侧韧带,两侧为髂血管和输尿管,后方有骶骨和尾骨,上方是直肠膀胱或子宫陷凹,下方有尾骨韧带、肛提肌、尾骨肌,间隙内含有疏松结蒂组织、骶丛分支、交感神经系统分支以及血管等多种组织。其中还可包含着各种胎胚残留组织。
(1)先天性
表皮样囊肿、粘液囊肿畸胎瘤、畸胎癌、脊索瘤、脑脊膜膨出。
(2)炎症性
异物肉芽肿、会阴部脓肿、肛门瘘、骨盆直肠窝脓肿、慢性炎症性肉芽肿。
(3)神经原性
神经纤维瘤、神经纤维肉瘤、神经鞘瘤、室管膜瘤、成神经细胞瘤。
(4)骨性
骨瘤、骨软骨瘤、成骨细胞内瘤、单纯骨囊肿、巨细胞瘤、Ewing肉瘤、软骨粘液肉瘤、动脉瘤样骨囊肿、骨髓瘤。
(5)其他
转移癌、脂肪瘤、脂肪肉瘤、纤维瘤、纤维肉瘤、平滑肌瘤、平滑肌肉瘤、血管瘤、周皮细胞瘤、淋巴肉瘤、血管内皮肉瘤、腹膜外纤维性瘤等。
患上骶前囊肿,会有什么症状呢?
骶前囊肿起病隐匿,发展缓慢,早期无任何症状,待囊性肿物发展到一定程度后,其症状多与压迫相邻脏器或组织有关,由于囊肿多为良性肿物,其引起的疼痛程度并不剧烈,多为胀痛,以直肠指检可触及直肠前壁饱满或肿块,下腹部肿块为主要体征,直肠指检最简便易行、无创伤、阳性率高,文献报道67%~96%的骶前肿块可通过直肠指检发现。囊肿性肿瘤感染时有发热、肛周脓肿、肛瘘等现象。而我们收治的
5例均有感染经切开或自行破溃后,伤口经久不愈;或多次行肛瘘手术经久不愈,再行其他检查时被发现。
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